붙임 3		개인정보 수집(이용)‧제공 동의서

개인정보 수집(이용)·제공 동의서

(재)부산창조경제혁신센터에서는 『2021 로컬크리에이터 성장단계별 액셀러레이팅 지원사업』과 관련하여 아래의 목적으로 귀 사(귀하)의 개인정보를 수집(이용)하거나 제3자에게 제공하고자 합니다. ｢개인정보보호법」에 의거 귀 사(귀 하)의 동의를 요청하며, 동의를 거부하실 수 있으며 다만, 이 경우 신청이 완료되지 않음에 유의하여 주시기 바랍니다.

목적	「2021 로컬크리에이터 성장단계별 액셀러레이팅 지원사업」 신청자 자격검토, 심사 및 선정, 신청자 관리 및 지원 프로그램 운영을 위함
제공 받는 자	주최‧주관기관
수집항목	성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, 이메일주소 등 개인 고유식별정보
보유 이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다. 단, 사업 종료일 후에는 향후 정부지원사업의 이력관리만을 위하여 보유·이용되며 보존기간은 사업신청일로부터 5년입니다.
동의를 거부할 권리 및 불이익 고지	위 개인정보 중 필수항목의 수집·이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여 신청이 불가합니다.
제 3자 제공	수집된 신청자의 개인정보는 사업의 원활한 수행 목적(개인정보 제공 받은 자) 외 제3자에게 제공되지 않습니다.

□ 동의함        □ 동의하지 않음

년     월     일

신 청 자(대표) :                (서명 또는 인)

※동의 후 서명란에 서명 후 스캔하여 ‘PDF파일’로 제출