『예비창업팀 모집 설명회』참가 신청서

구 분	⃞ 예비창업자 / ⃞ 기창업 (창업일 : 2000 년 0 월 00 일 )
성 명		성별(연령)		⃞남 / ⃞여( 세)		생년월일	0000년 00 월 00 일
주 소
연 락 처	TEL:				E-mail : @
	HㆍP: - - -
소속기관 (직위)	⃞ 개인(창업준비), ⃞ 직장인, ⃞ 사업자(업체명 : )
사업분야 (관심분야) ※ 해당사항에 √ 표시	① 교육, ② 보건, ③ 사회복지, ④ 환경, ⑤ 청소, ⑥ 보육, ⑦ 산림보전 및 관리, ⑧간병·가사지원, ⑨ 문화·예술, ⑩ 관광·운동, ⑪ 문화재, ⑫고용, ⑬기타 ( )
사회적기업가 교육 참여 (이수여부)	교육기관		교육 수료일		교육명
			00.00.00
특허 및 실용 신안권 출원	내용(분야)		등록일		등록(출원번호)
보유 자격증	발급기관		발급일		자격증명
설명회 지원 동기
(예비)사회적기업 지정신청 계획	⃞ 유 / ⃞ 무
2021년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (재)부산디자인진흥원 원장 귀하

※해당 항목을 빠짐없이 기재해주시기 바랍니다.

창업팀 개요 및 구성(공통)

1. 창업팀 개요
①창업팀 소개		- (팀명) (가제) (팀 소개)
②소셜미션/비전		(소셜미션) (비전)
③주요사업 (아이템+BM)		(사업아이템)
④사업목표 (기대효과)		(사회적효과) (경제적효과)
2. 창업팀 구성
no.	성 명	생년월일	역할	국적	현직	주요경력	연락처
대표
팀원1							휴대폰
							E-mail
팀원2							휴대폰
							E-mail
팀원3							휴대폰
							E-mail
총 ( 명)

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